Пользование функциональной кроватью алгоритм действий –

Пользование функциональной кроватью алгоритм действий – —

Кровати в палате ориентированы единообразно — головным концом к стене так, чтобы больному было удобно пользоваться светом, радиоточкой и кнопкой вызова. Кровати удалены друг от друга на расстояние не менее 1,5 м.

Функциональные кровати наиболее удобны для больных, так как позволяют обеспечить им удобное положение. Они состоят из трех секций, среди которых головной и ножной концы можно поднять или опустить на нужную высоту (поэтому они и называются функциональными). Эти кровати имеют жесткую, хорошо и ровно натянутую сетку, которую закрывают матрацем и наматрацником. Металлические кровати обычно имеют колеса для удобства передвижения и тормоз для устойчивости. При отсутствии колес используют специальные подставки с колесами, которые облегчают транспортировку кровати иногда вместе с больным. Металлические кровати можно мыть или протирать дезинфицирующим раствором. Матрац и наматрацники дезинфицируют централизованно.

При отсутствии функциональных кроватей для создания больному полусидящего положения применяют специальные подголовники, при этом для ног делают упор (на ножном конце кровати устанавливают кусок доски или фанеры).

Больному, как правило, выделяют две подушки, в наволочках. Кровать застилают простыней таким образом, чтобы не было складок. На байковое или шерстяное (в зависимости от времени года и погоды) одеяло надевают пододеяльник. Больному выдают полотенце для индивидуального пользования, а при необходимости пеленки.

Лежачим больным подкладывают клеенку на пояснично-ягодичную область, застилая ее пеленкой. Для больных, страдающих недержанием мочи и кала, клеенкой закрывают весь наматрацник или матрац, покрывают ее простыней, концы которой подворачивают под наматрацник или матрац, чтобы она не сбивалась; нередко на больных надевают памперсы. При наличии факторов риска возможного образования пролежней под пояснично-крестцовую область подкладывают резиновый круг или резиновое судно, которые тщательно моют, дезинфицируют и высушивают.

● Застелить матрац простыней так, чтобы на обращенной к пациенту стороне не было рубцов и швов;

● Расправить простыню, края подвернуть под матрац;

● Надеть наволочки на подушку и положить у изголовья постели так, чтобы перовая (нижняя) лежала прямо и выдавалась немного из-под верхней, а пуховая (верхняя) упиралась в спинку кровати;

● Убедиться, что на стороне, обращенной к пациенту, у наволочки нет пуговиц, узлов или застежек;

● Вдеть одеяло в пододеяльник;

● Уложить больного, придайте ему функциональное положение в постели согласно его состояния: полусидя — с помощью подголовника, подушек и упора для ног; горизонтальное — без подушки; с возвышенным положением ног — подушку положите под голени;

● Укрыть больного одеялом.

Примечание. Тяжелобольному (парализованному, обездвиженному) положите на простыню клеенку, поверх нее — пеленку, тщательно расправьте складки и подогните края. Придайте больному функциональное положение, пользуясь подвижными секциями функциональной кровати.

Боковые решетки у функциональной кровати съемные и могут использоваться для обеспечения безопасности детей младшего возраста или как вспомогательные устройства, с помощью которых бинтами можно фиксировать руки и ноги больного при проведении длительных внутривенных вливаний и т.д. Надкроватный столик состоит из подноса и двух ножек и устанавливается непосредственно над кроватью перед лицом больного, если последний находится в полусидячем положении. Имеется корзина для горшка.

26)Техника смены постельного и нательного белья

Смену постельного и нательного белья проводят в отделении, как уже упоминалось, раз в 7-10 дней после гигиенической ванны, но при необходимости белье меняют чаще. Дети старшего возраста, находящиеся в удовлетворительном состоянии, переодеваются самостоятельно, а больным младшего возраста помогают медицинские сестры или младшие медицинские сестры.

Читайте так же:

Инструкция к двухъярусной кровати svarta

При смене нательного белья тяжелобольному, находящемуся на строгом постельном режиме, медицинская сестра захватывает края рубашки, снимает ее через голову и затем освобождает руки. Чистое белье надевают в обратном порядке. Если у больного повреждена рука, то сначала снимают рукав со здоровой руки, а затем с больной. Надевают рубашки сначала на больную, а затем на здоровую руку.

Обычно одновременно со сменой нательного белья меняют постельное белье. Если больной может сидеть, то медицинская сестра пересаживает его с кровати на стул и перестилает постель. Смену белья у лежачих больных проводят двумя способами:

1) грязную простыню скатывают валиком со стороны головы и ног, а затем удаляют. Чистую простыню, скатанную с двух сторон, как бинт, подводят под крестец больного и расправляют по длине кровати;

2) больного ребенка передвигают на край постели, затем скатывают грязную простыню по длине, на свободном месте расправляют чистую, на которую перекладывают больного, а на другой стороне снимают грязную и расправляют чистую.

27)Из чего состоит ежедневный уход за кожей

Уход за кожей особенно важен у детей, длительное время находящихся на строгом постельном режиме и не имеющих возможности принимать гигиенические ванны. Кожные покровы протирают полотенцем или чистой мягкой тканью (марлей), смоченной одним из дезинфицирующих средств (полуспиртовым раствором, одеколоном, столовым уксусом, камфорным спиртом и др.). Один конец полотенца смачивают, слегка отжимают и протирают за ушами, шею, спину, ягодичную область, переднюю часть грудной клетки, подмышечные и паховые складки, складки на руках и ногах. Затем сухим концом полотенца вытирают кожу насухо в том же порядке.

28) Профилактика пролежней

Пролежень — некроз мягких тканей (кожи с подкожной жировой клетчаткой). Чаще пролежни возникают у ослабленных детей в области крестца, лопаток, большого вертела, локтей, пяток, где мягкие ткани сдавливаются между поверхностью постели и подлежащим костным выступом .

Основными причинами образования пролежней являются нарушение местного кровообращения в коже и подлежащих тканях и недостаточная подвижность больного.Образованию пролежней способствуют плохой уход за кожей, неудобная постель, редкое ее перестилание.

Профилактическими мероприятиями, направленными на предупреждение пролежней, являются поворачивание больного ребенка на бок (если позволяет его состояние), ежедневное неоднократное стряхивание крошек, устранение складок на нательном и постельном белье, протирание кожи дезинфицирующими растворами. Тяжелобольным, длительное время находящимся в постели, следует подкладывать под наиболее уязвимые места резиновый (надувной) круг, обернутый пленкой, а также водяные подушки, поролоновые прокладки. В последнее время для профилактики пролежней, при обширных ожогах используются промышленного производства надувные матрацы или так называемые аэропады с гофрированной поверхностью и подачей воздуха через специальные отверстия.

Использование функциональной кровати и других приспособлений для создания удобного положения больного.

При многих заболеваниях отмечаются различные изменения положения больного:

· при удовлетворительном состоянии чаще всего наблюдается активное положение пациентов, когда они свободно могут осуществлять те или иные произвольные движения;

· в случаях, когда активные движения невозможны (например, при бессознательном состоянии, резкой слабости) принято говорить о пассивном положении больного;

Читайте так же:

Сборка двухъярусной кровати соня видео

· вынужденное положение, характерное для некоторых заболеваний, пациенты принимают с целью уменьшения болезненных ощущений.

Необходимость обеспечения тяжелобольному удобного положения в постели обусловливает ряд определенных требований к устройству кровати. Им лучше всего соответствует функциональная кровать, головной и ножной концы которой можно быстро привести в нужное положение (поднять или опустить). С этой целью в кроватной сетке предусматриваются несколько секций, положение которых меняется поворотом соответствующей ручки. В некоторых моделях функциональных кроватей вмонтированы прикроватные столики, штативы для капельниц, гнезда для хранения подкладных суден и мочеприемника. Подъем и опускание головной части кровати нажатием специальной ручки производит сам больной, не прилагая для этого практически никаких усилий. Если придается больному полусидячее положение (Фовлеровское), то улучшается функция дыхания. При поднятии нижних конечностей (положение Тренделенбурга) улучшается отток по венам.

· при обширных циркулярных ожогах используется функциональная кровать «Клинетрон», обеспечивающая отток раневого экссудата с поверхности ран и его абсорбцию, предупреждение развития пролежней.

Постановка различных компрессов, горчичников.

Компрессы.

Различают холодные компрессы и согревающие. Влажные холодные компрессы (примочки) используют в первые часы при ушибах, носовых и геморроидальных кровотечениях, высокой лихорадке:

· свернутый в несколько слоев кусок мягкой ткани, смоченный холодной водой, накладывают на соответствующий участок — лоб, переносицу и др.;

Функциональная кровать

Алгоритм действия:

● Поставить кровать головным концом к стене;

● Выдержать расстояние между кроватями 1 — 1,5 м

● Для тяжелобольных, нуждающихся в изменении положения тела, пользоваться подголовниками или несколькими подушками; для того чтобы больной не "сползал" вниз, в кровать следует положить упор для ног;

Читайте так же:

Как делать кровать в террарии

● Создать возвышенное положение для ног с помощью подушки, положенной под голени;

● В функциональной кровати в ножном конце или сбоку имеются рычаги, с помощью которых можно быстро поднимать изголовье или опускать его до горизонтального уровня, одновременно поднимая и ножной конец кровати.

Подготовка постели

Алгоритм действия:

● Проверить, насколько упруга сетка кровати, имеет ли матрац должную толщину, не бугрист ли он, упруга ли поверхность. Приготовить подушки — мягкие, перьевые, а одеяло, в зависимости от времени года, байковое или шерстяное;

● Застелить матрац простыней так, чтобы на обращенной к пациенту стороне не было рубцов и швов;

● Расправить простыню, края подвернуть под матрац;

● Убедиться, что на стороне, обращенной к пациенту, у наволочки нет пуговиц, узлов или застежек;

● Вдеть одеяло в пододеяльник;

● Укрыть больного одеялом.

Дата добавления: 2016-10-07 ; просмотров: 7955 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Пользование функциональной кроватью

При многих заболеваниях отмечаются различные изменения положения больного:

при удовлетворительном состоянии чаще всего наблюдается активное положение пациентов, когда они свободно могут осуществлять те или иные произвольные движения;

в случаях, когда активные движения невозможны (например, при бессознательном состоянии, резкой слабости) принято говорить о пассивном положении больного;

вынужденное положение, характерное для некоторых заболеваний, пациенты принимают с целью уменьшения болезненных ощущений.

Приготовление постели

В ЛПУ используют обычные или функциональные кровати. Функциональные кровати удобны тем, что позволяют менять положение тела пациента — приподнимать головной или ножной конец кровати.

В обычной кровати придать полу сидячее положение больному можно с помощью подушек или подголовника.

Приготовьте: — кровать; — матрас; — клеенку; — пеленку; — две подушки; — одеяло; — постельное белье.

Читайте так же:

Крафт кровати террария

1. Положите на кровать матрас достаточной толщины, упругий, ровный. 2. Постелите простыню и клеенку с пеленкой, если есть необходимость. 3. На подушки наденьте наволочки. 4. Заправьте одеяло в пододеяльник.

Смена постельного и нательного белья

Смена постельного и нательного белья проводится каждую неделю и но мере необходимости. В некоторых случаях — чаще.

Грязное белье собирают в клеенчатый маркированный мешок, который затем сдают на временное хранение в санитарную комнату или специальное помещение.

Белье после инфекционных больных, в гнойной хирургии сначала дезинфицируют и только потом сдают.

Чистое белье хранится в отдельном помещении. Стирка белья проводится в централизованной прачечной.

Матрасы, подушки и одеяла после каждого умершего или выписанного инфекционного больного подвергают камерной обработке.

Смена постельного белья

Приготовьте: — комплект чистого постельного белья; — спецодежду — халат, косынку, перчатки; — клеенчатый мешок для грязного белья.

Технология 1 — при строгом постельном режиме.

1. Скатайте чистую простыню валиком. 2. Приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушку, смените наволочку. 3. Скатайте грязную простыню от изголовья кровати до поясницы больного. 4. На освободившейся части кровати разверните чистую простыню. 5. Положите подушки на чистую простыню и осторожно опустите голову пациента. 6. Приподнимите таз больного, уберите грязную простыню и разверните чистую. 7. Приподнимите нижние конечности пациента, расправьте оставшуюся часть простыни. 8. Заправьте ее края под матрас. 9. Смените пододеяльник и укройте больного. 10. Сложите грязное белье в клеенчатый мешок. 11. Обработайте руки.

Технология 2 — постельный режим, при котором пациент может поворачиваться.

1. Скатайте чистую простыню валиком по длине наполовину. 2. Приподнимите голову больного и уберите подушку. 3. Поверните пациента на бок и придерживайте. 4. Сверните грязную простыню по длине до середины кровати. 5. На освободившемся месте раскатайте чистую простыню. 6. Поверните больного на другой бок. 7. Уберите грязную простыню. 8. Расправьте чистую простыню, ее края заправьте под матрас. 9. Смените наволочки, положите под голову пациента полушки. 10. Смените пододеяльник, укройте больного одеялом. 11. Сложите грязное белье в клеенчатый мешок. 12. Обработайте руки.

Смену постельного и нательного белья следует проводить не реже одного раза в неделю после гигиенической ванны. По мере надобности смена белья проводится дополнительно. Ни в коем случае нельзя сушить белье на радиаторах центрального отопления и снова давать больному.

Правила пользования функциональной кроватью алгоритм

Приготовление постели пациента. Цель: Создание постельного комфорта (одно из мероприятий лечебно-охранительного режима).
Показания. Подготовка к приему пациента в лечебное отделение.
Оснащение: Кровать (лучше функциональная); ровный и широкий матрас достаточной длины; подушки — 2 шт.; одеяло шерстяное или тканевое в зависимости от сезона и температуры воздуха в палате; простыня достаточных размеров (для пациентов на постельном режиме — без швов); пододеяльник; наволочки — 2 шт.; полотенце; пеленка; подкладная клеенка.
Кровать должна быть металлической со спинками обтекаемой формы, окрашенной светлой краской, с упругой сеткой, удобной для вытирания. Ножки постели снабжены колесиками. Дли тяжелобольных удобна функциональная кровать, сетка которой имеет две или три подвижные секции, позволяющие в случае необходимости поднять головной или ножной конец постели (рис.). Кровати для детей и беспокойных пациентов должны иметь боковые сетки.

Матрас должен быть толстым, с упругой поверхностью, без бугров и впадин. Для пациентов с недержанием мочи и кала используют матрас, состоящий из трех частей — средняя часть имеет приспособление для судна. В крайнем случае матрас необходимо обшить клеенкой. Подушки должны быть мягкими, перовыми или пуховыми, средних размеров.
Постельное белье не должно иметь швов, узлов, заплат.

Читайте так же:

Название частей кровати

Техника выполнения приготовления постели пациенту:

1. Кровать протирают ветошью, смоченной 1 % раствором хлорамина, 2 раза с интервалом 15 мин.
2. На кровать кладут матрас.
3. На матрасе расстилают и натягивают простыню так, чтобы не было складок. Края простыни подворачивают под матрас со всех сторон.
4. Подушки взбивают и кладут «лесенкой»: нижняя выступает из-под верхней, верхняя упирается в спинку кровати. Застежка наволочек должна быть на стороне, обращенной от пациента (к спинке кровати).
5. На одеяло надевают пододеяльник и заправляют под матрас, подвернув со всех сторон.
6. Для неопрятных пациентов на простыню следует постелить клеенку, поверх нее — пеленку.
7. Перестилать постель следует 3 раза в сутки: утром, перед дневным отдыхом и на ночь.
Примечания. Различают активное, пассивное, вынужденное положения пациента в постели. При активном положении пациент может самостоятельно вставать с постели, сидеть, ходить. При пассивном положении он постоянно лежит в постели, встать или изменить положение тела в постели самостоятельно не может. Чаше всего это пациенты с различными поражениями ЦНС (бессознательное состояние, двигательные параличи). Вынужденное положение пациент принимает для облегчения своих страданий, уменьшения болей.
При стационарном лечении пациентам могут быть назначены следующие режимы двигательной активности:
— полупостельный — пациент большую часть времени проводит, лежа в постели, но ему разрешено ходить в столовую, в туалет, выходить к посетителям;
— постельный — пациент все время лежит в постели, все манипуляции (лечебные и по уходу) ему проводят в палате;
— строгий постельный — пациент все время лежит в постели; двигаться в постели ему не разрешают.
Матрас и другие постельные принадлежности подвергают обработке в дезинфекционной камере.

Функциональная кровать и другие приспособления для создания удобного положения пациенту.

Цель. Создание наиболее удобного положения пациенту в соответствии с назначением врача и характером заболевания.
Показания. Постельный режим пациента.
Оснащение. Функциональная кровать, при ее отсутствии — подголовник, скамеечка, валик.

Техника выполнения приготовления функциональной кровати:

1. Вращая левую рукоятку, расположенную в ножном конце функциональной кровати, по часовой стрелке, можно приподнять ее головной конец. Пациент при этом принимает положение полулежа.
2. Вращая по часовой стрелке правую рукоятку, также расположенную в ножном конце кровати, можно приподнять среднюю секцию сетки кровати. У пациента при этом без усилий с его стороны будут согнуты в коленях ноги. Сочетая подъем подголовника с изменением положения средней секции кровати, пациенту можно придать положение сидя (см. рис.).
3. Вращением рукояток против часовой стрелки кровати придается исходное горизонтальное положение.
4. При отсутствии функциональной кровати для создания полусидячего положения тяжелобольному можно использовать деревянные подголовники.
5. Используя невысокие скамеечки или валики и подголовники, можно придать пациенту положение сидя без функциональной кровати.
6. При лечении пациентов с ортопедо-травматологическими заболеваниями используют функциональные кровати с дополнительными приспособлениями.

голоса

Рейтинг статьи